脸上毛孔粗大而且有黑头有可能是痤疮导致的。通常情况下，可以使用外用药物，如阿达帕林凝胶外涂治疗；效果不明显可以加克林霉素凝胶交替使用。可以同时配合水光针或者红蓝光照射治疗。红蓝光照射可以有效缓解脸上毛孔粗大的症状，在使用外用药物治疗或者机械性物理治疗的同时，还可以配合口服中成药，如丹参酮胶囊，3次/天，4颗/次。