首先病因治疗至关重要，尽早明确并根治病因，最佳的治疗方案是争取在是乳头水肿尚未造成视神经损害前，查明并根除病因。如颅内肿物引起者，若能够及时摘除颅内肿物，不但视乳头水肿可以很快消退，还有可能改善或恢复正常视力。
其次是对症治疗，对于重度持续的视盘水肿，可以用高渗脱水剂乙酰唑胺、利尿剂及激素治疗，以减少渗出水肿，减轻对视神经轴索的压迫，延缓视功能的损害。
对于顽固性的颅内压增高性视盘水肿，伴有严重的头疼，或已出现视神经损害症状的患者，可以选用视神经鞘开窗减压术或腰椎腹膜分流术，也可以先行分次连续腰穿，以降低颅内压。其它的辅助治疗，如给予维生素B族、肌苷、胞磷胆碱钠、ATP等神经营养支持治疗。