大三阳是乙肝病毒的感染者是传染病，并不是遗传病，所以不会遗传给孩子。如果不采取措施，可以传染给孩子，尤其是澳抗阳性的母亲。
如果乙肝病毒DNA检测是阳性的，没有采取有效的阻断措施，可以在分娩过程中通过破损的皮肤黏膜，通过血液传染给孩子。孩子出生之后会感染乙肝病毒，一开始可以携带病毒，到后期可以引起慢性乙肝的发作。
一般情况下，如果是大三阳，母亲需要进行HBV的DNA检测。如果肝脏没有受损只是病毒携带者，在怀孕28周的时候，如果病毒量在2×10^5IU/L以上，需要进行抗病毒治疗。然后，出生时孩子应该在12个小时之内注射乙肝的特异性免疫球蛋白，同时注射乙肝疫苗，阻断率基本能够达到90%以上。