胃穿孔是有基础病因的，这些病人有慢性胃炎、胃溃疡的这种基础性的疾病。当暴饮暴食或者服用恩塞类的药物，或者精神受到剧烈刺激以后，会出现穿孔。当患者穿孔时，表现症状要比普通的慢性胃炎更加严重，可能上腹部出现剧烈的疼痛，可以呈刀割样或者烧灼样疼痛，而且疼痛持续不会缓解。如果病情较重，会发展很快，刚开始上腹部疼痛，进而会出现全腹部的疼痛。这是因为穿孔以后胃内的胃酸、黏液跑进腹腔，从而引起急性的腹膜炎的症状，病人常常抱着肚子疼痛，甚至痛的在地上乱滚，去触摸腹肌，很紧张呈板状腹。对于这样的病人，做腹平片检查，可能会发现膈下有游离气体，就证实了胃穿孔。这属于重度的疾病，必须及时治疗。