大肠良性肿瘤一般无明显临床症状，恶性肿瘤常见于结肠直肠癌，常见症状是排便习惯改变、粪便性状改变、腹痛，患者常表现为血便或粪便隐血阳性，而出血与否及量多少，与肿瘤的大小、位置、溃疡深度等因素有关，可以出现顽固性便秘，大便形状变细，也可表现为腹泻、腹泻与便秘交替，发生于右半结肠癌，可出现黏液脓血便。
右侧结肠癌患者较多，可为右腹钝痛，同时涉及右上腹、右中腹，也可出现餐后腹痛。如并发肠梗阻，则腹痛加重或为阵发性绞痛，右侧结肠直肠癌患者可出现贫血、低热，左侧结肠直肠癌患者则以便血、腹泻、便秘、肠梗阻等症状为主，晚期患者可有进行性消瘦、恶病质、腹水等。如有并发症，则伴有肠梗阻、肠出血以及癌肿腹腔转移引起相关症状、体征。当体检的时候查到腹部包块和直肠包块，提示病情已经到了晚期。