肝内胆管结石5mm，原则上并不严重，单纯的肝内胆管结石不是多发，而是一个或5mm的结石和钙化没有明确区分，对身体影响不大，肝功能一般无明显异常。所以。这种肝内胆管结石只需定期随诊复查即可，并不严重。如果肝内胆管结石5mm为多发，甚至呈串珠样改变，并且造成胆道有狭窄或梗阻，局步肝脏有硬化或结节样改变，肝功能甚至有异常，这种肝内胆管结石病变较严重，甚至需要手术治疗，不能马虎。