早期的脾切除手术风险比较大，俗话说脾脏手术考虑为皮老虎，能够反应当时一种风险。但随着技术的进步以及医疗水平等各项发展，脾脏手术逐渐倾向于微创化，尤其对于当时认为风险比较高的门脉高压、肝硬化、脾肿大、脾亢的患者，也逐渐过渡到腔镜手术。在腔镜下有放大作用，患者的解剖更加清楚，手术以后恢复更快、创伤小。虽然手术当中风险较大，尤其是容易并发出血，则一般需要中转开腹，但因为手术的进步，现在较好的医生，一般都能控制中转率，并且保证在视野清楚的情况下顺利行腔镜脾切除。这样手术以后的风险及并发症较开腹手术明显降低。所以整体来说，在正规的肝胆外科脾脏，手术风险有明显的下降趋势。