右乳实性结节4A的分级是BI-RADS的分级标准，这是乳腺的影像学报告和数据系统的英文缩写，也是目前乳腺超声诊断普遍应用的分级评价标准。BI-RADS4级提示可疑恶性病变，恶性可能性约为3%-94%，建议进一步行活组织检查，比如空心针穿刺活组织检查或者真空辅助微创活组织检查，以及手术切除组织送检。分类在4A下一步治疗的方法是活组织检查，但恶性可能性较低一般＜10%，如果活组织检查是良性的结果可以信赖，需要随访半年。所以如果右乳实性结节4A，建议及时到正规医院就诊，进一步详细检查排除乳腺癌的症状。