大部分甲状腺癌的病人主要表现为甲状腺区的无痛性肿块，很少会出现疼痛的症状。当甲状腺癌出现了颈部淋巴结转移，颈部淋巴结的转移病灶穿破了淋巴结的包膜，互相融合成团块，或者浸润到邻近的血管、神经、软组织，就可以引起局部疼痛的症状。
如果甲状腺癌发生了椎骨转移，同样可以出现转移部位明显的疼痛表现。当甲状腺癌发生椎骨转移之后，除了有局部疼痛现象之外，在局部可以有软组织的肿块，这些软组织的肿块可以压迫神经，引起患侧下肢的疼痛、麻木、无力的感觉。