目前还没有治疗小细胞肺癌的特效药物。如果选择药物治疗，目前首选的还是化疗，一线治疗方案是依托泊苷联合顺铂或者卡铂。
对于大部分病人，化疗之后肿瘤会缩小，而且有的会缩小的很明显。但是停药一段时间之后，肿瘤还是有可能会再次复发。如果肿瘤复发了，就需要考虑使用二线的化疗。
如果化疗失败，可以考虑口服阿帕替尼或者安罗替尼靶向药物治疗。现在有一些PD-1免疫药物，用在小细胞肺癌上疗效很好，特别是当跟化疗联合应用，有的会达到长期生存。