尿结石0.4cm，一般是指尿结石直径0.4cm，也就是4mm，结石并不算大，具体治疗方法如下：
1、保守治疗：对于直径<0.5cm的泌尿系结石，都可以先采用保守治疗，只要0.4cm的结石不在肾下极，泌尿系统没有畸形，不存在输尿管、尿道的狭窄，肾功能属于正常。患者可以通过多喝水、多排尿以及加强跳跃运动来排出，必要时辅助排石药物，结石可以随着尿液排出体外。
2、手术治疗：如果超过一个月结石没有排出，而且结石的位置变化不明显，就要注意是否是结石与黏膜粘连、固定或者有输尿管息肉等，应该采用外科微创手术治疗，比如经尿道输尿管硬镜、激光碎石等。