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ct血管炎的表现
2023-11-19 09:31:36收听:-
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ct血管炎的表现
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血管炎由于损伤血管的大小不同,可以进行进一步的分类,比如大血管性的血管炎、中等血管性的血管炎,以及小血管性的血管炎。不同疾病的分类,所损伤的血管大小不同,所以在临床上CT的表现也是不同的。比如大血管性的血管炎,常见的就是大动脉炎,它会侵犯人体的大动脉。这个时候我们做血管造影、增强CT,就会发现病变局部血管 会出现不同程度的狭窄甚至闭塞。对于中等血管性的血管炎,临床中最常见的是结节性多动脉炎,这部分的疾病在做CT检查的时候,比如会出现心脏的冠状动脉的供血不足的表现,或者会出现肺部的空洞影或者是结节影。
如果是小血管性的血管炎,最常见的是ANCA相关性的血管炎。这一部分的病人做血管的增强CT的时候,很少可以看到一些明显的病变。但是由于这些小血管的病变,可以导致局部的器官功能受损,比如说韦格纳肉芽肿的患者,我们做肺部的CT可以看到一些结节、空洞,或者炎性的浸润灶。另外,像韦格纳肉芽肿,有一部分患者会侵犯上呼吸道,我们做鼻窦部的CT,可以看到鼻窦部的,比如说是鼻窦炎或者鼻中隔的偏曲,或者是鞍鼻的形成。其他的小血管炎,如果出现了肺或者肾的损伤的时候,CT检查可以看到局部的免疫性炎症改变。
如果是小血管性的血管炎,最常见的是ANCA相关性的血管炎。这一部分的病人做血管的增强CT的时候,很少可以看到一些明显的病变。但是由于这些小血管的病变,可以导致局部的器官功能受损,比如说韦格纳肉芽肿的患者,我们做肺部的CT可以看到一些结节、空洞,或者炎性的浸润灶。另外,像韦格纳肉芽肿,有一部分患者会侵犯上呼吸道,我们做鼻窦部的CT,可以看到鼻窦部的,比如说是鼻窦炎或者鼻中隔的偏曲,或者是鞍鼻的形成。其他的小血管炎,如果出现了肺或者肾的损伤的时候,CT检查可以看到局部的免疫性炎症改变。
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