急性心梗早期最重要的治疗是快速开放堵塞的血管，例如患者是冠心病引起的冠状动脉缺血狭窄、血管、闭塞，如出现因此而导致的急性心梗，要快速通过动脉介入治疗、溶栓治疗、急诊外科搭桥手术治疗等方式开放堵塞的血管。
同时患者应该进行一般治疗，例如患者需要绝对卧床休息，保持安静的室内环境，减少外界的刺激，并且给予生命体征的监测，包括血压、呼吸、脉搏、心率、动脉血氧饱和度。同时要给予复查心电图的变化、心脏标志物、心肌酶学监测，应该给予患者持续进行低流量吸氧，严重时可以给予镇静镇痛的药物和扩张冠状动脉的药物进行静点。