高血压时如果患者的高压>180mmHg或低压>120mmHg，患者常会出现恶性高血压、高血压危象。
严重时会导致高血压脑病，引起脑组织功能不全，会出现颅内压增高，导致头晕、头痛、恶心、喷射性的呕吐，伴随视物模糊、视力下降、视物不清等症状。
因此，严重的高血压会出现头晕、恶心的症状。但并不表示患者一旦出现头晕、恶心，都因为高血压而导致。
首先对于急性脑血管疾病，例如出血性脑卒中、缺血性脑卒中、一过性短暂性脑血管供血不全，都会有头晕、恶心的症状。
其次，严重的颈椎病也会导致头晕，伴恶心，心律不齐、冠心病、不稳定型心绞痛严重时，也会有上述情况发生。