根管治疗和拔牙哪个好，要看牙齿的具体情况来决定。根管治疗一般用于牙髓炎，患有牙髓炎，要想保住牙齿，目前最好的办法就是做根管治疗。如果为了所谓的一劳永逸，解决牙疼问题，而拔掉患有牙髓炎的牙齿，拔掉后如果不装义齿，会因为出现空缺，使邻牙松动。如果装义齿，也有一些损失，就是为了做出假牙，必须磨削旁边两颗本来完好的牙齿，还会因口腔黏膜受力过大引起溃疡。所以能保留的牙齿尽量保留，而根管治疗就是为了保留患牙。但如果是没有保留价值的患牙，一定是拔除比较好。