恶性黑色素瘤可以是色素斑，也可以是色素性突起的肿瘤，黑色素瘤及恶性黑色素瘤，简称恶黑，是起源于痣细胞和黑素细胞的高度恶性肿瘤。恶性黑色素瘤是一种少见的肿瘤，死亡率高，且发病率有增加趋势，恶黑主要好发于20-60岁中老年人，临床分型如下：
一、浅表播散型黑素瘤，本型最常见，初发皮损多为小的色素斑，可逐渐扩大和隆起形成斑块，边缘多不规则，皮损发展迅速，瘤体生长先呈水平，后垂直生长，多在1-2年内发展为侵袭性恶黑，表现为结节、溃疡和出血。
二、恶性雀斑样痣型黑素瘤，多起源于恶性雀斑样痣，面部常见，初发皮疹为色素性斑疹，多呈雀斑样，逐渐向外扩展。
三、肢端雀斑样痣型黑素瘤，皮损好发于掌跖、甲床和皮肤黏膜交界部位，呈斑疹、丘疹或结节性皮损，后期易破溃、出血。
四、结节性黑素瘤，本型无水平生长期，只垂直生长，损害开始呈隆起性斑块、结节，迅速增大破溃，可形成蕈样或菜花状。
五、无色素性黑素瘤，本型因无色素，早期诊断容易延误。