双肺坠积性改变不一定是病，可以是生理性或病理性状态，具体如下：
1、生理性坠积性改变：常见于做肺部CT时处于仰卧位，血流由于重力的关系大多集中在背部，会造成双肺下叶有一些坠积性改变。此时若再趴着做肺部CT，血流由于重力因素又会聚集在前胸部，可以见到与背部相对的位置出现坠积性改变，不需要进行处理；
2、病理性坠积性改变：可能会见于因病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物感染而引起的肺炎。
患者应根据引起来坠积性改变的不同原因进行对因治疗，具体如下：
1、病毒感染：可以给予抗病毒治疗，或中医中药辨证治疗；
2、细菌感染：可以给予抗生素抗感染治疗；
3、支原体、衣原体等病原微生物感染：可以给予大环内酯类药物，成人可以给予喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。