胆管癌晚期死前症状会出现全身剧烈的疼痛，重度的黄疸引起脑病昏迷、腹腔大量腹水、明显腹胀、腹部膨隆、呕血、便血、极度消瘦、全身营养不良。晚期胆管癌由于肿瘤到处播散，会引起原发肿瘤以及播散肿瘤部位出现剧烈的疼痛。
此外，胆管癌容易出现梗阻性黄疸，重度的黄疸容易引起中毒性脑病、昏迷。晚期胆管癌会出现营养不良、恶病质、极度消瘦、大量腹水、腹部明显膨隆。如果出现胃肠道的转移或者肿瘤破裂，有可能会引起大量的呕血、便血。