如果出现神经衰弱后失眠，首先要积极排查导致神经衰弱患者失眠的主要原因，常见的原因比如近期压力大、遇到烦心事等，其次要积极排查是否合并有焦虑、抑郁情绪，焦虑、抑郁情绪是导致神经衰弱患者失眠比较常见的原因。在明确导致神经衰弱患者失眠的病因后，要针对以上病因进行积极的调整与治疗。
如果患者合并有焦虑、抑郁情绪，首先要积极调整好每日的情绪及心理状态，多运动，并积极寻求心理咨询来辅导治疗，其次是要积极评估是否需要药物治疗。如果通过自我的积极调节及心理辅导治疗后不能改善，则建议患者要进行积极的药物治疗。治疗焦虑、抑郁比较常用的药物，比如帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰等。改善失眠的药物，中成药有安神补脑液、乌灵胶囊、甜梦口服液等，西药如安定片、佐匹克隆胶囊、酒石酸唑吡坦片等。