结肠息肉一般根据大小分为四类，0.5cm以下是微小息肉，0.5-1cm为小息肉，1-2cm为中等大小息肉，超过2cm为大息肉，超过3cm属于很大的息肉。
一般来说对于超过3cm的息肉需要进行评估，要根据是否有蒂、表面是否分叶、是否呈绒毛状等做出初步的良性、恶性判断。
另外，还要根据影像学检查判断周围淋巴结是否有肿大，然后根据情况决定是内镜切除，还是外科手术治疗，因为大于3cm的息肉癌变率非常高。