出现了咳嗽一个月有痰的现象，往往是呼吸系统发生了比较严重的感染，而且是下呼吸道的感染更为多见，做胸部CT的检查可以确诊。如果发生了支气管炎或者肺炎的情况，会导致咳嗽的时间较长，最好去做痰培养和药敏试验，根据感染的现象，选择合适的敏感的抗生素来进行消炎的治疗，同时使用止咳祛痰类的药物，如肺力咳合剂或者牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥液进行止咳化痰治疗。伴有比较严重的支气管扩张、肺癌，也会有继发感染出现咳嗽时间长，伴随着有痰的现象，要针对原发病来进行针对性的治疗，比如出现了支气管扩张，急性期需要使用消炎药静脉点滴治疗，如果出现了肺癌，应该尽早的行手术治疗。