三叉神经痛的治疗，要分情况进行讨论，先要确定是原发性三叉神经痛，还是继发性三叉神经痛。对于继发性三叉神经痛，比如局部的炎症，或者是牙齿的疾病、口腔疾病引起的三叉神经痛，要积极治疗原发病，比如治疗牙痛或者局部的炎症。对于原发性三叉神经痛，通常病程比较长，呈灼烧样或者刀割样疼痛，位置比较固定，有固定的扳机点，通常洗脸刷牙的时候会加重，或者某个部位触碰的时候非常疼，把它叫做扳机点，这是典型的三叉神经痛的症状。
对于这种患者，治疗又分为两种：一种是药物治疗；另一种是手术治疗。首选的治疗是药物治疗，就是通常所说的止痛药，比如口服卡马西平、加巴喷丁等药物治疗，还有的患者可以用奥卡西平来治疗。还有一些患者通过药物治疗的效果不佳，大部分患者药物治疗效果比较好，口服药物一段时间以后，甚至可以缓解，部分患者吃一段时间药以后可以完全缓解，可以慢慢停药。但是也有少部分病人通过吃药还是不能缓解，这种患者可以考虑进行手术治疗。手术治疗又分为几种方案，如下：
一、不开颅，经颅外的治疗，包括卵圆孔穿刺射频、卵圆孔穿刺经皮、卵圆孔穿刺的球囊压迫、化学毁损的治疗。
二、需要开颅，进行微血管减压手术治疗，对于顽固性三叉神经痛，采用药物治疗或者其他经皮穿刺的治疗方法效果不佳时，可以选择开颅的三叉神经微血管减压手术，应该讲这是治疗三叉神经痛的目前最主流的手术方案，但是因为开颅手术相对而言，手术的风险要比前面的非手术治疗和经皮穿刺的治疗相对要大点，所以不作为先考虑的治疗，首选还是无创或者创伤比较小的治疗方案。