得了全牙髓的牙髓炎症需要杀神经，也就是进行根管治疗的第一步，可以在局麻下直接将牙髓组织完整的拔除，也可以使用失活剂让牙髓失活，在全牙髓完全失活以后再拔除牙髓，目前临床上常用的失活剂有三氧化二砷和多聚甲醛。
三氧化二砷是一种比较强力的失活剂，如果把它放在穿髓孔上，一般三天左右就可以使全牙髓失活，所以三天以后病人一定要复诊，在这时就可以取出失活剂，将已经失活的牙髓拔除，再进行根管换药。
如果是多聚甲醛，效力比较温和，可以持续的时间再长一些，可以1-2周。如果放的少，也可以一个月以后再取出，然否再拔除牙髓。