结节病的临床过程表现多样，与起病的急缓和脏器受累的不同，以及肉芽肿的活动性有关，还与种族和地区有关。
急性结节病表现为双肺门淋巴结肿大、关节炎和结节性红斑，常伴有发热、肌肉痛、不适，85%的患者于一年内自然缓解。
亚急性或慢性结节病，约50%的结节病无症状，为体检和胸片偶尔发现，约1/3的患者可以有非特异性的表现，也就是系统性症状，如发热、体重减轻、无力、不适和盗汗。
90%以上的结节病累及肺脏，临床表现隐匿，30%-50%患者有咳嗽、胸痛或呼吸困难，20%患者有气道高反应性或伴喘鸣音。
胸外结节病30%-40%能触及淋巴结肿大、不融合、可活动、无触痛，不形成溃疡和窦道，有20%可以累及皮肤，表现为皮肤结节性红斑。
眼部累及可以出现在11%-83%的患者，以葡萄膜炎最常见。尸检发现有30%的患者有心脏受累，内分泌系统有2%-10%的患者有高钙血症，其它系统也可以被累及，比如肌肉、骨骼、神经、腮腺、肝脏、胃肠、血液、肾脏等。
肺内结节病，通常指的是有肺脏累及的结节病，但通常有肺脏累及的结节病，还会出现其他症状，并不单纯是表现在肺脏。