手上长斑临床上多见的是老年斑，与日晒和皮肤老化有关。老年斑属于脂溢性角化症，脂溢性角化症多发生于老年人。30岁以后开始发病，随着年龄的增长，皮肤损害明显增多。男性发病率高于女性，年龄越大发病率越高。
皮肤损害好发于头、面、颈部、项部及前胸和后背，也可见于前臂及手背。皮损为暗灰色或淡黄色的斑，逐渐增大，变成污黄色、淡褐色斑，或略高出皮面的扁平丘疹，类似贴邮票样。个别老年斑可以长得很大，颜色很深，类似黑素瘤。
脂溢性角化症是老年人患有的一种常见多发病，良性经过，属于一种老年体征，与日光照射有关。本病不影响健康，更不会发生恶变或转移，因此一般不需要治疗。如果需要治疗，对于平的老年斑可以采用调Q激光治疗或强脉冲激光治疗。对于略高出皮面的老年斑，可以选择液氮冷冻治疗、激光治疗、电灼术治疗等。