多发的结石一般都需要进行手术治疗，但需要根据具体结石的情况来具体分析。如果是多发的结石<6mm，则可以先进行保守治疗，给予药物或者体外冲击波碎石等治疗来观察排石的情况。
如果结石停留时间大于4周，并且造成的肾脏积水愈发严重，则建议进行手术治疗。如果多发结石大于2cm，则建议住院直接进行手术治疗，不需要尝试体外冲击波碎石或者药物保守治疗等。
如果结石介于6-20mm之间，则需要根据结石具体的部位来决定是否需要手术。如果结石绝大多数集中在肾脏之内，则建议尽可能的手术治疗来清除体内的结石。
但是如果结石位于输尿管之内，可以尝试体外冲击波碎石，但体外冲击波碎石期间需要进行严密的监测。如果大于1周以后结石仍然没有排出迹象，则建议住院手术治疗。