颅内动脉瘤是颅内动脉闭塞，局部血管结构异常产生的动脉壁瘤样突起，是蛛网膜下腔出血的首位病因，在脑血管病意外中仅次于脑血栓和高血压性脑出血。
颅内动脉瘤的病理可以分为不同的病理类型，包括囊性动脉瘤和夹层动脉瘤等。
囊性动脉瘤多见，一般呈球形或草莓状，紫红色，瘤壁极薄，瘤顶部更薄，大概有98%的动脉瘤出血为瘤顶部破裂所致。
在病理学上常可以在破裂口处有周围的粘连组织，出血破入基底池和蛛网膜下腔。
在显微镜下，部分动脉瘤壁仅存一层内膜，缺乏中层平滑肌组织，弹性纤维断裂或消失，瘤壁内常有炎细胞浸润，弹力板消失。