严重的拇外翻保守治疗已经没有意义，只能通过手术治疗进行矫正。首先需要切开内侧关节囊，切掉内侧拇指滑囊，显露内侧增生的骨赘，并且使用咬骨钳将增生的骨赘彻底咬除，然后切断拇内收肌肌腱，并且做内侧关节囊的紧缩缝合，矫正拇外翻。另外，如果经过以上措施仍然没有能达到满意的拇外翻矫正，还可以考虑做第一跖骨的楔形截骨治疗，楔形截骨可以较好地矫正特别严重的拇外翻，但是需要做克氏针或者微型指掌骨钢板的内固定。