腰上长了个痘痘考虑有如下几种可能：第一、毛囊炎，主要是由于细菌感染引起的。如果痘痘红肿比较明显，伴有皮温升高以及顶部有较大的脓头。那么此时是比较严重的，需要立即口服阿莫西林胶囊或者多西环素胶囊，外用克林霉素磷酸酯凝胶或者夫西地酸乳膏进行治疗。如果痘痘只是孤立的毛囊炎性的丘疹，那么不是很严重，仅仅外用芙清凝胶治疗即可。第二、传染性软疣。如果传染性软疣疣体比较大，除了腰部以外周身都散在这样的皮疹，那么就是比较严重的。需要配合口服匹多莫德片以提高机体的免疫能力，同时外涂重组人干扰素α2b软膏。如果是仅仅存在一个痘痘并且体积比较小，仅仅外涂咪喹莫特软膏或者冷冻治疗即可，并不是很严重的一种情况。