可以通过以下几种方法判断是腰肌劳损还是腰椎间盘突出：
一、临床症状：腰肌劳损患者会有腰部酸痛、胀痛等临床表现，弯腰活动会受限。而腰椎间盘突出会有严重的腰腿疼痛，并伴有下肢麻木的表现；
二、影像学检查：腰肌劳损通常只有X光片显示的腰椎生理曲度变直，并无间盘的变化。而腰椎间盘突出除有腰椎曲度改变外，还会有腰椎间盘突出、纤维环断裂、椎间隙狭窄。
腰肌劳损和腰椎间盘突出很容易辨别，如果患者有腰部不适症状，应及时到骨科门诊就诊，尽快区分是腰肌劳损还是腰椎间盘突出，采取相应的治疗能够使临床症状得到快速的缓解，避免病情持续加重，影响日常生活。