甲氨蝶呤是细胞毒类的抑制剂，对于很多的免疫性疾病都有效果，对于银屑病的治疗效果也很明显。有些寻常型特别重，也可以考虑用，但是一般很少用，但它对于关节型效果是不错的，而且在没有生物制剂之前，先要考虑用甲氨蝶呤控制症状。
甲氨蝶呤后期维持能够使病人关节肿胀、变形得到及早改善，效果还是不错的。但是，要注意在用之前要评估患者有没有肝功、贫血的问题等副作用。用了以后一定要注意，比如两周查一次肝功能全项，还有血象的问题。另外，长期应用还要注意肝纤维化问题，甚至要不断进行肝穿检测，来评估对于肝的副作用，也可以联合应用保肝药。