腿脚浮肿需要根据实际情况来判断，具体如下：
1、单侧腿脚浮肿：最大的可能是单侧肢体血管回流不好，或者出现了单侧肢体的血栓，需要做下肢血管超声来进行确诊，也需要考虑外伤或者炎症，外伤和炎症从皮肤外观上可以明显的看出来，有明确的病史；
2、双侧腿脚浮肿：排除了双侧下肢血液回流不好，或者血栓形成的情况，就是全身系统疾病造成的双侧下肢腿脚浮肿，例如心脏疾病、肾脏疾病、风湿系统疾病、肝脏疾病等，最常见的就是心脏疾病和肾脏疾病，心脏疾病造成的双侧下肢水肿，往往具有心力衰竭和心律失常的症状，心力衰竭表现为夜间不能平卧，活动后心悸，心电图和心脏超声可以提示。而肾脏疾病除了双侧腿脚浮肿，可以有双侧眼睑的浮肿，尿中泡沫增多，在短时间内不消失，做血液、尿液以及影像学检查可以有特异性的表现。其他系统异常造成的腿脚浮肿，也可以有自己系统独有的表现。