甲状腺结节是否需要处理，同结节的大小并没有直接关系，除非甲状腺结节过于巨大，明显压迫食管、气管产生呼吸困难或者吞咽困难，才需要外科的手术治疗。
对于较小的结节要判断结节是否有一定的功能，如果甲状腺结节是一个高功能的腺瘤，会导致病人出现甲亢的症状，需要进行手术，而且对于1cm左右的小结节，常常在肉眼或触诊时很难发现甲状腺结节的存在，可以在超声的判断下初步判断肿物是良性还是恶性，如果是良性，可以进行适当的观察，每年的超声体检是非常重要的。
如果提示有恶变的可能性，可以通过细针穿刺甚至是比较积极的手术治疗，将其切除送病理来明确肿物的性质，所以甲状腺结节多大并不是手术的指征，也不是是否严重的指标。