肾脏脂肪瘤是否处于严重的状态，主要看脂肪瘤的大小以及是否有压迫症状。对于肾脏表面或肾实质内的小脂肪瘤，非常轻微，对于生长功能没有任何影响，也不会造成梗阻、肾积水等情况。肾脏脂肪瘤如果生长的部位贴近肾肾盂或输尿管，这样的肾脏脂肪瘤可能相对比较严重，由于脂肪瘤逐渐增大容易造成输尿管受压迫，引起肾盂积水、肾绞痛，甚至造成肾脏功能的丧失。对于这类肾脏脂肪瘤需要引起高度的重视，应该根据影像学以及患者的病情进行评估，如果出现严重的情况，最好采取手术切除的方式，有利于改善肾脏功能，解除肾脏梗阻等严重的并发症。