胆管癌的患者如果能进行手术切除，就能获得最好的生存。
而不能手术切除的晚期胆管癌，建议全身化疗，药物包括吉西他滨以及奥沙利铂，这是一线的标准化疗方案，但有些患者化疗耐药后需要选择二线的化疗方案。二线的化疗方案包括替吉奥、白蛋白紫杉醇等。
胆管癌目前没有获批的分子靶向药物，也没有获批的免疫治疗药物。因此如果一线化疗失败以后可以考虑参加新药临床研究，尝试目前国际上最新的药物治疗，能够改善患者的生存。
胆管癌是恶性程度较强的肿瘤，如果一经发现不能手术，建议及早进行奥沙利铂联合吉西他滨的全身化疗。