黑眼球发黑是由于虹膜颜色引起的，正常情况下虹膜前面还有一层透明的角膜。正常成年人角膜橫径是12mm，垂直径是11mm。黑眼球珠在病理状态下可以变大，多见于婴幼儿型青光眼，是因为眼压高、角膜巩膜薄弱，可以引起黑眼球扩大，类似于水牛眼。角膜溃疡穿孔导致眼压高可以引起角膜巩膜葡萄肿，表现黑眼球扩大，先天性大角膜的黑眼球也会明显大，黑眼球变大的原因复杂多种疾病可以引起，通过裂隙灯检查就可以明确诊断，需要根据病情决定治疗方法。正常情况下有的人为了眼睛美观使用美瞳眼镜，可以使黑眼球看起来显得大。