包皮过长并非一定都要手术切除，需要根据患者自身意愿及其伴随症状决定。如果单纯包皮过长，不存在包皮外口狭窄，患者从未发生过感染，并且能够自行保持局部卫生，定时做到清理，不需要进行包皮环切手术，也并非是疾病状态。如果曾经出现过反复感染或者不注意个人卫生，局部始终存在有较多的包皮垢、尿垢等，长时间慢性刺激造成局部出现瘙痒、红点的患者，建议进行包皮环切手术降低感染概率。成年人进行包皮环切手术，也并不能降低阴茎癌的发生概率。如果单纯为降低阴茎癌发生概率进行包皮环切手术，其并不是手术指征。检查存在局部包皮增厚或者伴有包皮、龟头粘连造成反复炎症表现的患者，可以进行包皮环切手术。患者存在强烈意愿，需要进行包皮环切手术并检查确实存在包皮过长，也可以进行手术。