冠心病的疼痛特点是部位主要在胸骨后，可以波及到心前区，有手掌大小的范围，甚至横贯前胸，界限不是很清楚，有的患者甚至放射到左肩、左臂内侧，达无名指和小指或者是颈部、咽喉、下颌部。很多患者在冠心病发作的时候会引起肩胛骨的疼痛，以左侧为主，这样的患者根据发病特点、发病性质以及年龄、诱因和缓解方式，可以进一步确诊是否为冠心病发作心绞痛时的一种放散痛。如果患者既往有肩周炎，肩胛骨疼痛通过按摩或者是疏通经络，可以使肩胛骨的疼痛减轻，可能是一种肩周炎的发作，要注意鉴别。