龋齿进行龋洞治疗疼不疼关键看龋洞的深度。如果龋洞比较浅，仅仅位于牙釉质，钻牙的时候不疼，充填的时候也不疼。如果龋洞已经达到了牙本质，在去除腐败、坏死组织和修整洞型的时候会有一定程度的酸痛，一般充填的时候没有明显的疼痛。
如果已经达到了牙本质的深层，接近于牙髓腔，在去腐质、修整洞型的时候，酸痛要更加明显。充填的时候，直接用充填材料进行充填，会引起一定的反应。所以一般在龋洞很深的时候，都需要先用垫底材料进行垫底，再用充填材料进行充填，这样就可以将充填材料和牙髓隔的更远一些，不对牙髓产生刺激，就不会产生疼痛。