腋下有疙瘩，按着比较疼，首先要明确硬疙瘩的是否有红、肿、热、痛等炎症反应，要区分疙瘩是位于腋下的皮肤表面还是腋窝的深层。如果是有上述炎症反应，疼痛均属于炎症性病变，比如位于皮肤表面的皮脂腺囊肿感染，这种感染常常会在局部形成较大的红肿、硬结，按压会有明显的疼痛感。
如果是腋窝深部的肿大淋巴结，一般也属于炎症性反应，可以寻找一下上肢或腋窝是否有局部的感染表现。随着感染情况的控制，腋下的炎性淋巴结大多数可以变软，甚至消失。当然腋下淋巴结有时候也是血液系统疾病、淋巴系统疾病，或者乳腺相关疾病的发病特征之一。对于这种情况应及时的对淋巴结进行活检，以明确淋巴结肿大的性质和来源。