区分蛀牙和牙结石，很好进行判断，患者自行也可以检查。如果是蛀牙，牙齿本身是有一定龋坏，也就是牙体有缺损，在牙齿的表面有洞状的情况。牙结石并不会破坏牙体的结构，只是附着在牙齿表面。经常呈凸起的状态，蛀牙它是凹进去的一个情况，所以它们两个很好进行鉴别。
牙结石本身呈暗黄色，蛀牙它有一些偏黑色，这个时候患者通过照镜子，自行可以进行检查。如果是牙结石，需要进行牙周的治疗，通过超声的方式将牙结石清理干净，这个时候牙体本身不会有任何破坏，但是会影响到牙齿周围的牙槽骨发生退缩，患者肉眼看不见，最明显的变化可能是有牙龈的萎缩。龋齿是对牙体的一种侵蚀，这个时候通过医生去除掉龋坏的物质以后，患者会发现牙齿表面可能有比较大的窝洞，需要进行充填治疗，充填以后蛀牙就可以正常地行使功能。