腰椎间盘突出的诊断主要通过症状、体征、神经系统检查和辅助检查这几项来确定。症状主要包括腰痛、下肢的放射痛以及马尾神经的症状；体征一般包括腰椎的侧凸、腰部活动受限、腰部的压痛、叩痛、肌肉痉挛等等。还有包括直腿抬高试验阳性、加强试验阳性、股神经牵拉试验阳性；检查主要包括腰椎的X线检查，包括正位、侧位、过伸过屈位，还包括腰椎的CT检查以及腰椎的核磁共振检查。