儿童牙龈出血最常见的原因是患有牙髓炎，主要是由于儿童口腔卫生状况不良，没有及时刷牙、漱口或者孩子自己刷牙刷不干净，导致小孩乳牙表面有软垢、牙渍、细菌，这些物质会刺激牙龈发炎，导致在刷牙和吃东西时牙龈出血。
如果儿童牙龈出现自发性出血，出血量较大并且不易止住，则需要带孩子去医院做系统的检查，很多患有血友病、白血病、凝血因子缺乏或者血小板功能障碍的儿童，会出现牙龈出血的现象。
如果牙龈出血的位置靠近牙根，并伴有局部牙龈的红肿，甚至出现脓包，也是牙齿出现了根尖周炎引起的，另外患有细菌性口炎和疱疹性口炎的儿童，有时也会有牙龈出血的现象。