肝损伤患者一般明确的右侧胸腹部外伤史，早期有口渴、恶心、呕吐，主要是低血容量休克和腹膜炎，个别患者腹腔有大出血，这时腹胀明显。根据损伤的部位和程度，一般在肝包膜下血肿局部可有肝大、肝区疼痛、腹部包块，若血肿与胆道相通，可有胆道出血，可以诱发贫血、上消化道出血，继发感染可有发热、寒战。浅表的裂伤由于出血量少，胆道外渗不多，可以自行停止。组织损伤范围比较大，伤及大的血管及胆管，患者腹膜刺激征明显，全身症状严重，可以出现休克、尿量减少，严重的大出血患者往往得不到及时救治，意外死亡。患者的治疗要根据是否合并全身伤以及复合伤，决定治疗计划，患者需要在积极抗休克治疗的同时，准备手术。首先保持气道通畅，及时建立供氧静脉通道。一般包括非手术治疗和手术治疗，血流动力学稳定可以适当保守治疗，监测生命体征变化，绝对严格卧床休息，抗炎、保肝等治疗。如果生命体征不稳，影像学提示有大的血管、胆管损伤，肝脏损伤程度严重，需要手术治疗。