确诊膀胱癌最可靠的检查方法是通过膀胱镜，然后应用活检钳取一部分肿瘤组织，将组织标本送到病理科，制作成病理切片之后，在显微镜下，根据肿瘤细胞的形态学等作出病理诊断。通过影像学检查的方法，比如超声、CT、核磁等检查，可以明确肿瘤的大小、数量、形态以及向周围组织浸润的程度，但不能最终确诊膀胱癌。
血尿是绝大多数膀胱癌患者最常见的症状，通常表现为无痛性肉眼血尿，以全程肉眼血尿最为多见，血尿的程度与肿瘤的大小、数量、恶性程度并不完全相关。因此一旦出现肉眼血尿，需要及时就诊，做相关的检查，比如超声、CT等，必要的时候需要进行膀胱镜检查。