如果一个男性尿中出现了红细胞，也就是出现血尿，需要仔细进行鉴别诊断。首先要做的是尿液红细胞位相的检查，如果红细胞是均一性的红细胞，就是非肾源性。如果是非均一性的红细胞，就是肾源性。肾源性的尿血常见于微小病变以及IgA肾病，这时候需要做肾穿刺活检病理明确诊断。如果是非肾源性，也就是尿常规中的红细胞是均一性的红细胞，就需要排除肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道、前列腺是否出现了炎症、肿瘤、占位或者结核。
排除了泌尿系统的异常，也需要排除周围其它系统的异常，例如消化系统是否出现了异常，全身血液系统出现了异常，特别是见于凝血机制不好的病人或者血小板功能异常的病人，容易出现尿中出现红细胞的现象。排除了这些情况，需要询问病人是否服用了抗凝药物，例如阿司匹林、华法林或者其它相关的药物，使尿中出现血尿的情况。