心律不齐与心肌缺血有区别，具体如下：1、心律不齐是指心脏的电传导系统异常，引起心跳不规则，过快或过慢情况的一种总称，而心肌缺血是一种临床症状，是在心律不齐或因其他病因，例如离子紊乱、酸碱失衡或器质性心脏病等因素而引发的心肌供血不足的症状。2、心律不齐与心肌缺血的区别还在于患者的临床症状不同，对于心律不齐的患者，患者会出现明显的胸闷、气短，以心悸作为典型症状，偶有患者还会有心脏突停的症状，而心肌缺血的患者通常并不会有明显的心悸伴随心脏突停的症状。3、心律不齐和心肌缺血在治疗上也有所区别，心律不齐患者可以通过改善心律失常的药物进行治疗，心肌缺血患者通常要根据引发缺血的病因，行对因治疗。