患者心梗的前兆症状，有突然乏力、胸部不适以及活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等一系列症状，其中以新发生的心绞痛或者原有心绞痛的发作最为突出。心绞痛的发作比以往频繁，而且程度较为剧烈、持续，较为持久，而且对硝酸甘油的疗效会更差，诱发的因素也更不明显。
心肌梗死除了以上先兆的症状以外，病情发作时通常会有全身的症状，比如发热、心动过速、白细胞计数增高、胃肠道症状，比如恶心、呕吐、上腹部胀痛等，此外，部分病人在疼痛时血压下降明显，会出现低血压和休克的表现，还有的病人会直接出现急性左心衰竭，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可以发生肺水肿。