说话出现头痛的症状，考虑患者是神经血管性的头痛，神经血管性头痛可由于许多的原因而诱发，例如患者的精神紧张以及睡眠少，或者过度的劳累都可以诱发说话出现头痛的症状。主要是由于患者在说话的时候，由于脑部的乏氧而引起的头痛，说话的时候脑内的压力是升高的，会引起脑部的血液灌注量减少，患者表现是脑供血不足的症状，而出现缺血、缺氧的表现，患者表现为头痛，说明患者平素存在慢性的脑供血不足，患者出现说话时间一长的时候就会表现为脑供血不足的症状加重，而出现头痛的症状。建议患者平素要抗动脉粥样硬化的治疗。