当胸腔有积液的时候，临床上通常予以胸腔穿刺抽胸水。患者取坐位，面朝椅背，部分衰竭病人可以取半坐位。做穿刺前通常需要行胸部的CT和胸水B超定位以确定穿刺的位置，常以肺部叩诊实音最明显处进行穿刺。多在腋后线的第7-8肋间、肩胛下线的第7-9肋间进行穿刺。常规消毒铺巾，以利多卡因作局部的浸润麻醉，进针点通常在肋间隙肋骨上缘进针逐层麻醉，当有胸水抽出代表进入胸膜腔。以穿刺针接注射器于原路径进行穿刺，待有突破感回抽注射器有胸水引出，即可以开始抽胸水操作。胸腔穿刺时应注意有无并发症的发生。